Analfissur (Darmriss, Afterriss) - Ursachen, Symptome und Behandlung

Fissur ist der lateinische Begriff für Spalt. Bei einer Analfissur handelt es sich also um einen spaltförmigen Einriss in der Analkanalhaut. Andere Bezeichnungen für Analfissur sind Afterriss oder Darmriss.

Ursachen für eine Analfissur

Der Darmriss kann entweder eine mechanische Ursache oder eine entzündliche Ursache haben. Die Analkanalhaut kann beispielsweise durch zu harten Stuhlgang verletzt werden. Bei dünnflüssigem Stuhl kann die Analkanalhaut gereizt werden, sodass auf der Oberfläche der Analkanalhaut Risse entstehen. Dies ist unter anderem bei Durchfallerkrankungen, häufigem Gebrauch von Abführmitteln oder chronisch entzündlichen Darmerkrankungen möglich.


Symptome einer Analfissur

Der Darmriss verursacht Schmerzen beim Stuhlgang. In der Regel klingt der Schmerz nach der Stuhlentleerung ab. In manchen Fällen halten diese Schmerzen jedoch an. Für viele Betroffene sind die Schmerzen so unerträglich, dass sie versuchen, den Stuhl zurückzuhalten. Die Folge ist ein härterer Stuhl, sodass die Analfissur weiter aufreißt. Durch die Analfissur können Blutablagerungen auf dem Stuhl sichtbar werden. Weiterhin kann es zu Afterjucken, Schleimausfluss und Afterekzemen kommen.

Zu Beginn ist der Riss eher flach und schmal. Mit einer ballaststoffreichen Ernährung können Durchfälle gelindert und harter Stuhlgang weich werden, sodass die Fissur von selbst abheilt. Bei entzündlichen Darmerkrankungen oder bei chronischer Verstopfung kann jedoch die Analfissur einen chronischen Verlauf annehmen. Die möglichen Folgen einer chronischen Analfissur sind unter anderem Analpolypen, Abszesse oder Analfisteln.
Behandlung einer Analfissur

Die Behandlung richtet sich danach, ob die Analfissur chronisch oder akut verläuft. Häufig entsteht ein Darmriss durch einen harten Stuhlgang. In dem Fall wird mit einer ballaststoffreichen Ernährung, viel Bewegung und ausreichender Flüssigkeitsaufnahme für einen weicheren Stuhl und für eine optimierte Darmperistaltik gesorgt. Meistens heilt die Analfissur durch diese Maßnahmen ab. Zur Schmerzbehandlung werden Zäpfchen oder Salben eingesetzt. Manchmal wird auch ein betäubendes Mittel unter den Darmriss gespritzt.

Beim chronischen Verlauf werden Wirkstoffe eingesetzt, die der Entspannung des Schließmuskels dienen. Gleichzeitig fördern diese Wirkstoffe die Durchblutung. Oftmals heilt die Fissur durch diese Arzneistoffe ab. In manchen Fällen muss jedoch ein operativer Eingriff durchgeführt werden.